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小儿晚上高烧案---直播---李静医案
小儿晚上高烧案---李静医案---2021、7、1日
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板凳#
发布于：2021-07-02 09:35
小郎中:
体温39度 偶尔有一声咳。像在嗓子处 咽红 这孩子特别瘦。 身上干热 喜饮水 今天是发烧第三天 |
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地板#
发布于：2021-07-02 09:36
李静:
此症病在三阳合病，邪热结在胸，治当小陷胸汤变通之，兼顾其太阳少阳，应用张锡纯治阳时莫忘顾阴之说，师其法而不泥其方：黄连3、瓜蒌皮12，瓜蒌仁打碎60，知母12、花粉12、桔梗20、公英30、桑枝30、葶苈子20，蝉蜕6、炙甘草10 |
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4楼#
发布于：2021-07-02 09:38
服汤药一次，半剂，烧增至39、4度
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5楼#
发布于：2021-07-02 09:48
7、2日
图片：微信图片_20210702094554.png  小郎中: 李老师您好。还是烧 39.3 偶尔咳几声 口渴重 鼻子不通气加重 中医舌诊第一人李静18988758052: 再吃一剂 加生石膏120克 三阳合病，现在重心在阳明了 太阳，阳明 要是不怕药苦，可加大黄六克 我上方用瓜蒌仁代替大黄了 怕苦了喝不下 加石膏，不用大黄也可 |
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6楼#
发布于：2021-07-02 11:02
李静按:
大道至简! 中医历来有伤寒，温病之争! 其实大可不必，有是证用是药可也！ 伤寒用六经辨证，温病用卫气营血，三焦辨证！ 其实都是要辨其病因病机的！ 病位病理西医精确，但，只是针对了结果，置病因与病机与不顾！ 因为科学的西医没有整体观念，只能哪病了治哪！ 所以，中医是治人的，西医是治病的！ 衡通理念，不管伤寒与温病，只辨其是哪种体质，烘箱型是火，冰箱型是寒，烂泥塘是实，沙漠是虚！ |
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7楼#
发布于：2021-07-02 11:13
八种体质对应八纲，即阴阳表里寒热虚实！
对应八卦！是说寒热虚实四种主要病机会相互转化！ 烘箱型对应离卦，离为火！里外都是火！ 冰箱型对应坎卦，坎为水！里外都是寒！ 灯笼型对应震卦，震为雷！上热下寒，内热外冷，虚者对应六经的厥阴--肝，不虚的，对应六经的少阳--胆。 烂泥塘对应乾卦，乾为天！不虚，实证。 沙漠型对应坤卦，坤为地！虚，虚证。 冬天的黄河型，对应艮卦，艮为山，查出有名的大病来了，大山难以越过。寒热虚实同在。 看不见的战线，对应巽卦，巽为风。风==神经类病，是隐患！表面好看，其实是驴粪蛋子，外面光，里面一团糟。 阴暗的角落型，对应兑卦，兑为悦，亚健康，故为悦。兑为泽，泽，沼泽也，不易治也。 |
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8楼#
发布于：2021-07-02 12:42
小郎中:
双肺野纹理增强 单核细胞19 39度 白细胞不高 中医舌诊第一人李静18988758052: 加石膏药喝下没? 现在是太阳阳明了 小柴胡仍可服 中医舌诊第一人李静18988758052: 汤药要当茶喝,能喝多少喝多少,加白糖,相当输液,汤药相当抗生素了 |
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9楼#
发布于：2021-07-02 12:44
李静曰:治病如打仗，用药如用兵!
辨证如法官断案，处方如厨师炒菜！ 急则治其标，缓则治其本! 用药以能战胜病为准！ 不可拘于用量！ |
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10楼#
发布于：2021-07-03 08:56
小郎中:
没停 都加上了 症状重。精神状态还可以。 一直能喝水。多少能吃点饭 嗓子有点疼。 痒一下有几声咳。不像在气管上 睡觉嗓子有呼噜声 布洛芬39给点 中医舌诊第一人李静18988758052: 张锡纯书上石膏有载，高热不退者，用生梨切片，沾生石膏粉吃下 苹果也行 吃下三十克 小郎中: 我想起来了那天晚上我们去超市空调太冷回来就发高烧了 现在手脚冰凉 太阳阳明。麻黄我用的是不是有点少呀 感觉热出不去 脉浮紧数 寒战手脚凉后就高烧 李老师判定准确 我用药开始不好 中医舌诊第一人李静18988758052: 可用西药发汗，将西药当中药用！ |
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11楼#
发布于：2021-07-03 09:03
中医舌诊第一人李静18988758052:
高烧手脚凉，中医叫热深厥也深！ 受凉,只是导火线，拉响了体内的地雷引起大爆炸 地雷者，舌上的紫红点，一个相当于是一个地雷！ 故，你认为麻黄用少了，非也 寒温最难辨！ 舌诊最精确！ 不管伤寒，还是伤与温，首辨是烘箱还是冰箱型！ 若是舌尖红紫点多，手脚不温，便是灯笼型！相当于少阳！ 一旦极虚时的寒热胜复，便是病在厥阴！ 少阳是病在胆，厥阴是病在肝了 你不是麻黄用少了，而是石膏用多了，等于关门打狗了 受西医查血象，白细胞高的影响故也 |
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13楼#
发布于：2021-07-04 09:25
很好！
应以白虚加人参汤为主。 白虚加人参汤治热在阳明，在经。 此病孩妈妈也是医生，用了白虚加人参汤，但此证非只是病在阳明，太阳证仍有，而且晚上才高烧，病也不只是在太阳，阳明，而是三阳合病。 而且表症未罢。故而用过白虚加人参汤开始是对的，最后转成太阳，阳明腑证了，故我给加了小陷胸之意，师张锡纯的荡胸汤变通。 |
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14楼#
发布于：2021-07-05 07:28
7、5日早上6\51分
小郎中： 李老师您好。 体温37.3。昨天大便一次。从昨天晚上到现在不停咳。空咳嗽。没有痰 嗓子不疼有点哑了 饮食可以。小便不黄了 鼻涕白了 现在体温36.8 图片：微信图片_20210705072455.png  中医舌诊第一人李静18988758052: 咳嗽，没有痰，是药太凉了，不能见咳止咳，一发烧就大量石膏，那是引邪入里，关门打狗！不发烧了，咽疼止了，有点哑了，是余邪未尽，仍需用阴化阳，疏而导之，推陈出新：桔梗15，瓜萎皮12，瓜萎仁炒黄打碎30，半夏10，胖大海5，蝉蜕3，生甘草6 中医舌诊第一人李静18988758052: 三剂 |
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