结肠炎转肺结核病案---李静医案

男，33岁，广西人。胃病，结肠炎，伤精，2010、1、22日初诊，面诊。
病已三年余，患过前列腺炎，消瘐，食可，大便先硬后溏，腹痛时有，小腹胀痛则欲便，偶有血丝。睡眠一般。屡治未愈。
舌紫嫩尖红紫，舌前有陷坑与竖裂纹明显，舌根有乳突，苔薄，脉搏弦细硬。
此体若冬天的黄河般燥，因燥致瘀，因瘀致结。
治以衡通五象散以攻城，化瘀二号以攻坚，佐以食疗之芝麻、百合、银耳、莲子、山药以打援。三十天量，
二诊，网诊，仍用上方寄出。 3、23日，上方效佳，仍用上方，寄

4\23日三诊,网上诉：我得了这病后，几年来都是冬天症状会减轻，过了春节天气转暖后，就会明显加重，胃痛、肠痛次数增加、溏便次数增加、容易拉肚子。刚开始我以为是春节饮食不当造成的，后来几次发现哪怕春节饮食注意了还是不行，几次下来搞得我都没信心了，感觉药都白吃了。今年开始服你的药后，虽然自己觉得症状明显减少，但是对于每年这个时候出现的症状加重还是有些担心的。这次3月底4月初开始转暖后，又出现了同样的情况，但是到现在大半个月下来，发现还是比以前改善不少。胃痛、肠痛增加的次数比以前少了、痛的程度也减轻，大便虽没有前一阵那样基本天天正常排便，有时两天才排便，但是到现在只有一次半干半溏、一次偏烂，比往年这时候经常溏、烂好不少，也没有那么容易腹痛，对李老的药多了不少信心。想问下这种情况是什么原因造成的？饮食起居怎样调理？

李静：效不更方，仍用上方衡通五象散以攻城，化瘀二号以攻坚，佐以食疗之芝麻、百合、银耳、莲子、山药以打援。三十天量，

10、23日网诊，衡通五象散10+理冲10、沙参10以攻城，化瘀二号以攻坚，佐以食疗之芝麻、百合、银耳、莲子、山药以打援。三十天量

2011、1、20日十二诊。网诊
这个月跟上个月比没有什么大的变化，偶尔胃痛、小腹痛，大便两天一次，明显的塘便没有，解大便时前硬后软，后面偏烂，最后还有一点类似溏便的。
视其舌片，舌转淡嫩紫，舌尖舌边仍有缺损，舌中裂纹变浅，舌尖仍有少许红紫点，苔薄，是为因虚燥结致瘀者，给服二衡散三十克，三袋，散结胶囊十二粒，三十天量。

2011、2、24日十三诊。网诊
这个月感觉没有大的变化，偶尔胃痛、胆囊痛，大便大部分是两天一次，有时一天一次。有过两次小腹痛，塘便。另有三次是前面正常，后面跟着塘便，但大便钱没有腹痛的现象。其他都是前硬后软，最后还有一点类似溏便的。
过年吃过几次粽子、年糕，熬过一次夜，其他热气的没敢.
视其舌片，舌尖红紫点变细小不高出舌面，舌之缺损收敛，裂纹变浅。给服二衡散三十克，三袋，散结胶囊十二粒，三十天量。

2011、5、1日十五诊。网诊舌仍紫，舌面仍有紫点，舌中仍有裂纹，舌边缺损好转。给服二衡散三十克，三袋，散结胶囊十二粒，三十天量。

6、27日十六诊。
给服一衡茶散产品一盒；二衡茶散一盒，衡通胶囊产品四瓶。
7、29日十七诊
仍属阴虚瘀热燥结，给服一衡散二袋与三通胶囊四瓶，
9、2日十八诊，网诊
舌前紫点多，缺损明显，舌中裂纹仍深，屡因晚上睡晚而病情反复。心有瘀热，导致肝之油路燥结，胃肠为之所害，故当清之散之养之润之。给服早上服三衡，晚上服一衡散，三通胶囊四瓶。
10、5日十九诊
舌中裂转浅，舌尖仍有紫瘀点，舌边仍有缺损，整体症状好转，仍有瘀热燥结。给服三衡散与三通胶囊。

2011、12、8日二十一诊，上方有效，给服三衡四通胶囊。
2012、1、13日二十二诊，给服老三衡与七通
2012\5\1日二十三诊，因工作关系，停药二月，现在仍属阴虚瘀热燥结
给服一衡二通。
2012、6、15日二十四诊，上方效佳，裂纹与齿痕均好转，舌尖有溃疡，仍给一衡二通老产品。
金洪，男，33岁，广西南宁人。胃病，结肠炎，伤精2012、7、30日二十五诊
给服简装一衡与老三通。
2012、9、26日二十五诊 给服新一衡与三衡

2012、10、30日二十六诊
最近感冒，加桑枝、桑寄生、白茅根、白芍、炙甘草、北沙参、山药各三十克，桔梗20克，乳香去油、没药去油各十克/煎好可加蜂蜜送服下。 可以再加车前子二十克，有效后减乳没。
现在舌中仍裂，舌边仍缺，舌仍紫，有紫点。然，瘀燥程度有减。
给服三衡二通。

2015、1、16日复诊。27诊，面诊

图片：QQ图片20160202124908肠炎肺结核.png

结肠炎多年，服衡通药二年多，多次未查出问题的他，突然查出有肺结核，此即确实证明中医理论之肺与大肠相表里，病机在肝，舌中竖且深的裂沟便是，舌边的缺损代表肺脾俱虚且损。家人力主服西药而停中药，现用西药抗结核一年了，故又来求中医。视其舌中裂仍是未用西药前的状态。大便仍不成条，右胁下时有痛。视其舌淡紫嫩，舌尖有紫点，舌边有缺损，舌中有竖裂纹，苔薄白，脉弱无力。腹诊右胁下膨胀有瘀阻感。胆之位，肝胆相照 ，故，病机仍在肝，病因仍在心，病位仍在肺与肠，病理以前西医查不出病名，但也在怀疑结肠有问题，所以说是无形之结，中医却认定是有形之结，病位在肠。现在西医查出来肺结核了，是有形之结了，然而服西药一年，舌态依然如故，症状依然，中医则认定舌质之紫淡嫩了，瘀热减，但阴虚瘀燥而结仍在，此体若冬天的黄河，陷进中原的臭水坑里的破夏利车。证属气血阴阳因虚而瘀，治当阴中求阳，用阳化阴，阳生阴长。给服一衡二衡以攻城，再给一二通胶囊每天各6个以打援，饭后服。

2015、3、28日我去南宁出诊，病友来面诊，28诊，舌尖红紫点多，腹痛大便多较服药时加重，阴虚瘀热燥结也。给服清通亨通各一包，二通胶囊12个。
2015、5、3日网诊，29诊，舌红紫点多减，仍给清通二盒，亨通二盒二通4瓶。 2015、9、4日网诊，仍属阴虚瘀热燥结，仍给一二粉二通胶囊，吃其粉药加倍服。
2015、9、4日网诊30诊，仍属阴虚瘀热燥结，仍给一二粉二通胶囊，吃其粉药加倍服。

给服衡通三汇1234之清通茶----水利局119与亨通茶----交通局122每天早晚各一包，衡通茶----供电局早晚各半包，二通胶囊每天早晚各6粒。三十天量，十五天服完。下次再微调。

11、15日网诊，31诊，吃大餐数次，舌双转紫，腋下有点疼，大便后少量出血，肛裂也。令其加坐浴，内服仍给一三早晚各一包，二半包，一二通早晚各3粒，饭后服。给一三各4盒，二2盒，一二通各2瓶，三十天量

11、15日网诊33诊，吃大餐数次，舌双转紫，腋下有点疼，大便后少量出血，肛裂也。令其加坐浴，内服仍给一三早晚各一包，二半包，一二通早晚各3粒，饭后服。给一三各4盒，二2盒，一二通各2瓶，三十天量，

2015、12、23日网诊34诊，

图片：QQ图片20160202132121结肠炎转肺结核.png

李静按：此证仍属阴血虚燥累阳，仍属冬天的黄河，仍需阴中求阳，阴虚给服清通早晚各一包，阳虚给服衡通早晚各一包为君，亨通早晚各半包为臣，二通胶囊每天服12粒为佐。再食多食花生芝麻为使。给寄清通衡通各4盒，亨通二盒，二通4瓶，三十天量

2016、1、26日网诊35诊

图片：QQ图片20160202132413结肠炎转肺结核16、1月.png

舌紫转淡，裂稍浅，舌尖红紫点少，舌边齿痕明显，阳虚多偏于阴虚了，改服清通亨通每天各一包，衡通每天3包，二通12粒。给寄清通亨通各1盒，衡通6盒，二通4瓶。三十天量。

此案病已久，治亦已久，故为论持久战。
细究之，原因是多方面的。
其一，病初其症状也多，结肠也多次检 查，但确诊不了，而我初视其舌中裂之深且宽，舌质之紫，舌边之缺损，即认定其是有形之结，然而，科学暂时查不出。但检测的西医也告知过病人要注意，但其家人不理解，同事不理解，都认为他是无病呻吟，即然没查出病为何一直吃药。然而，患 者自病心中有数，久医不效故也自习医，偶然的机遇在网上看到我的衡通理念视频讲座与我的书，不远千里来面诊，之后的数年中，尤其是开始的二年，其只是初诊面诊，近二年后才偶来广东出差又来面诊一次，其他全是网诊，其服药量也是常规量，未达出奇制胜之效果。
然而，患 者也顶着无病呻吟之恶名，故后来查出结核后，家人力主服西药而停服中药。后服西药一年结核是控制没了，但其他诸证则依然，而且增了痛风。其本来坚信中医，坚信衡通理念，故而又来复诊。
知已知彼，方能取胜。此患者知已，也知我，是谓知已知彼。
而我也知彼之难处，也知我之难处。令其服药重了，负担必然增加。但病重药轻，医者又全是笨蛋，饭桶了。
奈何？
医者以愈病为任！用药以胜病为准 ，不可拘于用量，不可让条条框框束缚。故思之再三，令其药量加倍，诸证得减，事实如此！呜呼！看病难，治病也难矣！