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白血病，瞒天过海，围魏救赵，以逸待劳，积重难返---李静医案
白血病，瞒天过海，围魏救赵，以逸待劳，积重难返---李静医案
男，65岁，急性粒细胞白血病，淋巴结核，2009年12月初诊。 大半年前，其女儿带来诊，视其舌紫且有暗瘀斑，舌尖不圆，舌中有一条竖裂纹黉且深。告知其心肝俱有病，心主血，肝藏血是也。然而，病人不以为意，12月其女儿突然电话约请我广州出诊，病人在住院，查出急性粒细胞白血病，淋巴结核，白细胞1、7万。面额二处大面积肿块硬结，胸腹多处疱诊状肿块硬结。 舌紫，舌尖有红紫点与缺损，舌中有一条深且宽的竖裂纹，苔白腻燥，脉搏弦硬大有力。精神尚可，饮食尚可，大便偶干，曾有过胃肠黑便出血史。 此体若冬天的黄河，局部胃肠若臭水坑，有形之结之重者！证属阴虚瘀热致燥毒结！ 医院拟给化疗，与家人沟通，令其先服中药扶正祛邪，增强体质。谓之以逸待劳，并告知住院期间不管西医如何治，中药一定要服，家人同意。 治当增水行舟，用阴化阳，疏而导之，以通为用，以亨通茶每天三袋以攻城，衡通滋阴清燥汤加味以攻坚打援：羚羊丝10，山药50、滑石布包煎30，白茅根50、桑寄生30、北沙参30、生地30、麦冬30、公英30、萸肉30，每天一剂，水煎服，十五剂。 上方服后化疗一次，感觉并无大碍。然而，住院西医不让服中药，病家也未问我，化疗二次后精神大衰。主张现在不可连续化疗，只化疗是打阵地战，化疗药不只是杀伤白细胞，同时也杀伤好细胞。服中药45剂后得以缓解，能吃能睡。一直服药至8月底，诸证好转，但复查白细胞增高了，此乃欲擒故纵的必然，中医说是驱邪外出的必然过程。然而，西医则认为指数高了便要降，又给化疗一次，此次反应极大，化疗后，多日吃饭睡眠均大受影响，舌又转红，白细胞很快又增为二万多，血小版降为50。 李静按：此案开始一直用瞒天过海计。病人不知是白血病，也不知白血病是癌症，只知是淋巴结核，一直服中药则能吃能睡，精气神均好。一查白细胞高了，医院往往给化疗，马上便又回到解放前了。服至一年，精气神好，体重增了十来斤。第二年，白细胞虽高二万六，血小板则仍为八十，但紧接着服中药，仍能吃能睡，仍能恢复精气神。然而，如此反复，是拼消耗。与家人沟通，家人说医院说白细胞过高会危险，一用化疗马上便降嘛。 第三年， 2012年底，一直坚持服中药，状态很好。因正邪相搏，白细胞又增高，又打一次化疗，指数又恢复正常值内。然而，精神疲倦，面色苍白，有时头痛，查有脑梗了。 第四年，到2013年下半年，化疗次数累积多了，白细胞最高达五万，化疗能降，血小板则减少，故需要输血了，而且反弹的时间越来越短了。 再按：此案从查出，中西混用四年，病仍未愈。瞒天过海计用的好，然而，围魏救赵计没用好。原因主要是社会状态使然。现代人相信科学，查出敌人多了，攻之，再查敌人会少。我想用的以逸待劳计是先增强体质，将病看成是现在的日本，要将病人体质增强成现在的中国时再攻。现在的社会状态是家长查出大病来，不去医院治是不孝。去了医院给打阵地战，拼消耗，道高一尺，魔高一丈。体质好的，化疗一下，感觉不到大的不适。此从第一次化疗没感到不适，第二次便能明显感到可以看出。根本没容反攻的时机成熟便急于攻敌，结果是攻敌不成反为其伤，阵地战，拼消耗，同归于尽的打法也。 邪长正消，自然规律。知已知彼，百战不殆。现代医学只知彼而不知已，其家人虽也明知只化疗不行，故一直令其坚持服中药。积重难返，积习难改。中西汇通是好，中西结合要以中为主，现代医学是局部数据微观医学，中医是整体系统宏观医学，主次分明，局部当服从整体，微观当服从宏观，此之谓也。 |
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沙发#
发布于：2021-08-16 13:51
治复杂的重病，包括癌症，往往用第二计“围魏救赵”计，初诊先与病家沟通，让病家明白要从整体治，辨病因，识病机，不只针对局部病名，要先保命再治病的道理。病人的病，好比是日本，而病人的体质，如果是现在的中国，会怕现在的日本吗？围魏是攻病，救赵是病人体虚，要顾及，是攻补兼施。我往往以衡通配方药茶辨证应用是谓攻城，再加对证之药数味煎服，开出汤药方，是谓攻坚，围魏救赵计，实则整体出发与局部标本兼治，随时可调整，避免了药方开出后无法调整的瓶颈问题，灵活机动的战略战术是也。
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